Amming hjemme etter fødselen
Når man forlater sykehuset eller klinikken, har det bare gått få dager siden fødselen, og hvis alt har gått uten problemer og både mor og nyfødt har det bra, vil ammingen allerede ha blitt startet.
Hvis avreisen har gått knirkefritt takket være også teoretisk og praktisk støtte fra helsepersonell etter barnets fødsel, vil tilbakekomsten til familien gi større avslapning og intimitet mellom mor og baby, noe som er avgjørende for fortsettelsen av en av de mest intense opplevelsene ved morskapet: å amme sitt lille barn.
De første gangene man ammer, er det alltid viktig å huske at selv om barnet naturlig søker brystet for å spise, er det viktig at moren guider barnet til å feste seg på riktig måte. Først og fremst er det avgjørende å finne den mest komfortable posisjonen for amming: dette vil avgjøre hvor lett eller vanskelig det er å tilby brystvorten og areola til barnet, og også om babyen klarer å suge riktig uten å forårsake smerte i brystvorten. Mange ganger undervurderes dette aspektet feilaktig, men det er avgjørende, og ofte er det nettopp på grunn av uerfarenhet og mangel på informasjon at amming kan bli vanskelig, smertefull og miste sin emosjonelle verdi, noe som gjør opplevelsen problematisk.
Så først og fremst må moren være komfortabel, helst sittende i en behagelig stol som gir støtte til ryggen; alternativt kan det være nyttig å bruke en pute i korsryggen hvis man for eksempel sitter på sofaen. I denne sammenheng kan det være nyttig å bruke DreamWizard-pute, som brukes til å sove under graviditeten, da den takket være fyllingen i EPS-mikrosfærer er justerbar som ryggstøtte avhengig av egne behov. Hvis man føler seg komfortabel med avslappede ben som hviler på bakken, er det helt greit; ellers kan man bruke et lite krakk, det viktigste er at hele kroppen er avslappet. Den nyfødte bør holdes støttet på en pute og nærmet mot mors kropp, hvor hun med underarmen og albuehulen støtter hodet og med den andre hånden støtter ryggen (vuggeposisjon). Jo mer komfortabel og avslappet moren er, desto bedre vil melken flyte. Under amming føler moren vanligvis tørst; dette er et tegn på at alt går som det skal, og det er en god vane å ha en flaske med vann lett tilgjengelig for å rehydrere kroppen mens barnet suger.
En stor hjelp kan være å bruke en spesifikk ammepude som FeedFriend, designet for å støtte ammingen, og som er den mest komfortable for både mor og baby.
Posisjoner for amming
De anbefalte posisjonene for amming er hovedsakelig 4, og dere kan prøve dem alle for å finne den dere liker best:
- vuggeposisjonen er den som vanligvis er mest brukt av nybakte mødre, da de finner den naturlig og komfortabel
- rugbyposisjonen eller kryssholdningen for mindre barn og for å amme to tvillinger samtidig
- kryssposisjonen, nyttig når barnet har vanskeligheter med å ta tak i brystet på riktig måte
- liggende posisjon anbefales for nattamming og for nybakte mødre som har hatt keisersnitt.
Hvordan vite om barnet er godt festet til brystet?
- tar ikke bare brystvorten, men også en del av areola i munnen
- den nedre leppen er godt buet utover
- haken berører brystet
- suger melken med en jevn og rytmisk hastighet
- etter hvert som amming fortsetter, svelger barnet med lengre intervaller (dette fordi de første ammene vil være raske og grunne, deretter langsommere og dypere)
- moren føler ikke smerte i brystvortene (det er mulig å oppleve en lett ubehagelig følelse i starten, men dette er forbigående og normalt)
Amming etter melkeproduksjonen. Hva skjer?
Fra 2 til 5 dager etter fødselen skjer melkeproduksjonen, det vil si ankomsten av den faktiske melken, og dette skjer uavhengig av om barnet ble festet til brystet umiddelbart etter fødselen; dette er fordi det faktisk påvirkes av utvisningen av morkaken, som øker produksjonen av "prolaktin", hormonet som stimulerer aktiviteten til melkekjertlene.
Etter ankomsten av melken finnes det to ammeskjemaer som kan følges: amming på forespørsel eller fast ammeskjema
Alle barneleger er enige om å anbefale amming på forespørsel, det vil si å tilby brystet til nyfødt barnet hver gang det ber om det. Dette kan virke veldig krevende, men i virkeligheten er det en metode som følger en veldig naturlig rytme som tilpasser seg raskt; bare i løpet av de første ukene kan det hende at det lille barnet ber om å bli ammet hver time, men etter hvert som dagene går, vil tendensen være at intervallet blir 3-4 timer mellom hver amming. I denne perioden må moren ta seg tid til å hvile for å gjenvinne energien, amme og ta vare på barnet, og be pappa om støtte til husarbeid; faktisk er det veldig viktig for en rolig og problemfri amming at moren ikke er anspent eller stresset. Rundt tredje måned vil natteammingen forsvinne når nyfødt barnet vanligvis tar sitt siste måltid om kvelden rundt kl. 23, for så å bli sulten igjen rundt kl. 6 eller 7 neste morgen, til stor glede for mor og far som endelig kan hvile bedre.
Når det gjelder fast ammeskjema, er det nå lite brukt og lite anbefalt, da det tvinger barnet til å spise på bestemte tidspunkter og lar det gråte hvis det ber om mat på et annet tidspunkt. Studier har vist at denne metoden er risikabel på lang sikt fordi den endrer barnets medfødte rytme av sult/metthet, der hvert barn vet når det er sultent eller mett, så mye at selv ved amming med morsmelkerstatning på flaske er tendensen å respektere barnets ønsker uten å pålegge faste regler. Dette forutsetter at foreldrene. Situasjonen endres hvis nyfødte ammer mindre enn 6 ganger om dagen; i denne situasjonen er det alltid lurt å konsultere barnelegen eller nyfødtlegen på sykehuset.
Hvor lenge varer en amming?
Varigheten av hver amming bestemmes av barnet som vil suge melken så lenge det ønsker. Vanligvis estimeres en maksimal tid for å ta opp tilstrekkelig mengde melk til 30 minutter, og i løpet av de første 5 minuttene er amming energisk med jevn rytme. Noen barn blir allerede mette etter 10 minutter, og det kan hende at de avbryter ammingen; man trenger ikke bekymre seg, da det er sannsynlig at de allerede har fått den mengden melk de trenger i henhold til sin appetitt og fysiske behov.
Hvis barnet derimot suger lite og på en uinteressert måte og sover mer enn 3 timer i strekk etter ammingen, er det lurt å vekke det etter 3 timer for å feste det til brystet igjen og stimulere til måltid. Dette skjer hvis den lille har lite appetitt eller er litt lat; rådet er å snakke med barnelegen, jordmoren eller ammerådgiveren for å få personlig råd hvis denne situasjonen varer over tid.