Tænder under graviditet: mulige problemer og gode råd
Graviditeten er et ekstraordinært øjeblik i en kvindes liv. Alt ændrer sig: daglige rutiner, kost, opfattelsen af tingene, og kroppen gennemgår også fysiologiske ændringer, som er helt naturlige og påvirker sundheden hos den kommende mor og det lille barn, hun bærer i sit liv. Og selvfølgelig er sundheden for tænderne ikke udelukket!
Perioden, der strækker sig fra befrugtning til 2-års alderen for barnet, er faktisk den fase, hvor grundlaget for god tandhelse for barnet skabes, ikke kun for hele dets vækstperiode, men også for dets fremtidige liv som voksen.
Det er derfor meget vigtigt at implementere adfærd og praksis for at forebygge risici for nogle sygdomme, herunder karies, en af de mest snigende sygdomme, hvis første kilde til infektion netop er mor-barn overførslen.
Hvilke tandproblemer kan opstå under graviditeten? Og hvilke forholdsregler skal der tages, samt hvilke gode praksisser for at undgå tandproblemer under graviditeten? Herunder finder du nogle nyttige råd til kommende mødre!
Før graviditeten: forebyggelse for tænderne
At etablere en god forebyggelsesplan er vigtigt, allerede før graviditeten, før befrugtningen, ved at vedtage en sund livsstil. Især kan du følge disse råd:
- Have altid en varieret kost og eventuelt supplere med vitaminer og mineraler
- Opnå en normal vægt og have en daglig vane med mindst et minimum af fysisk aktivitet.
- Det er selvfølgelig stærkt anbefalet at stoppe med at ryge samt begrænse indtagelsen af alkohol og undgå overdreven brug af stimulerende drikke som kaffe og te.
Derudover er det vigtigt at få regelmæssige kontrolbesøg og eventuelle tandbehandlinger, der kunne være frarådet af forskellige årsager, mens man er gravid.
Denne forberedelse vil sikre, at du går ind i de 9 måneders graviditet i god fysisk form og samtidig beskytte dit barn mod potentielle sundhedsproblemer.
Under graviditeten: fysiologiske ændringer og mulige problemer for mundsundheden
Som nævnt, under graviditeten gennemgår din krop forskellige fysiologiske ændringer. Men hvad er de præcist, og hvordan påvirker de din og dit barns mundsundhed? Det vil vi undersøge i de næste afsnit af artiklen, som er dedikeret til ændringerne i din krop under graviditeten, hvordan disse kan påvirke din sundhed og de mulige sygdomme i mundhulen, som du kunne overføre til barnet.
De fysiologiske ændringer
Hormonelle udsving
Under graviditeten gennemgår din krop mange ændringer, der primært styres af hormoner som østrogen og progesteron, som øges i mængde i blodet og påvirker ikke kun livmodermucosa og muskelvæv, der skal rumme fosteret, men også mundslimhinderne.
For det første kan hormonændringerne påvirke tandkødet, der bliver mere vaskulariseret og let hævet sammenlignet med normalt.
Dette kan forværre og forværre ubehaget ved nogle tidligere uløste situationer som malokklusioner, eventuelle fyldninger, der stikker ud, eller forkert placerede proteser og implantater.
Øget sukkerindtag
Når man er gravid, har man tendens til at indtage flere sukkerholdige fødevarer, hvilket desværre er skadeligt for tænderne, da det udsætter dem for konstante syreangreb på overfladen, hvilket kan nedbryde emaljen og i værste fald føre til karies.
Øget spytproduktion
Også mængden af spyt ændrer sig, og mens en øget spytproduktion har en beskyttende funktion, da den fremmer selv-rensning af mundhulen og neutraliserer surheden ved at hæve pH-niveauerne, er det også sandt, at et konstant højt alkalisk pH-niveau hjælper bakterieplaque med at hærde og kan føre til dannelse af tandsten over tid. Andre ændringer i kvaliteten involverer en tykkere og mere viskøs spyt, som gør det lettere for bakterier at klæbe sig til tandoverfladen.
Alt dette sker i en særlig periode i kvindens liv, hvor immunsystemet er svagere, og derfor bidrager alt til at skabe et gunstigt miljø for mulig udvikling af inflammatoriske sygdomme.
Tandproblemer under graviditeten
Karies og overførsel til barnet
Opståen af karies afhænger af nogle faktorer:
- en kariotisk bakterieflora i munden
- mængden og hyppigheden af kulhydrater i kosten
- en individuel subjektivitet givet af mængden og sammensætningen af ens egen spyt og de strukturelle egenskaber ved ens tænder
- en utilstrækkelig mundhygiejne eller dårlig pleje
Men hvordan dannes karies? I mundhulen er der fysiologisk mange mikroorganismer, faktisk milliarder af mikrober, der lever i balance med hinanden, men når noget ændrer sig i kroppen af en eller anden grund, øges bakterievæksten, hvilket fører til dannelse af tandplak, en ophobning af bakterier, der dannes på tænderne og under tandkødet. At undervurdere dette øger betydeligt risikoen for dannelse af karies.
Blandt de primære bakterier, der er ansvarlige for karies, er Streptococcus Mutans, der er i stand til at producere en uopløselig klæbrig substans fra de kulhydrater, vi indtager under måltiderne, et biofilm, der klæber sig til tandoverfladerne. Denne situation tiltrækker andre mikroorganismer og danner bakteriekolonier i munden, der lever af sukker og producerer sure affaldsprodukter, der kan angribe og nedbryde tandemaljen, som beskytter dentinen og tandens pulp.
Den vigtigste ting, du ikke bør undervurdere, er, at Streptococcus Mutans er overførbar til nyfødte i løbet af deres første 24 måneder af livet; den første kilde til smitte er netop moren gennem hendes spyt ved direkte kontakt gennem kys eller indirekte kontakt ved brug af fælles bestik, eller endnu værre, ved kontaminering af sutteflasker og sutter.
I denne forbindelse er et råd at undgå at putte sutten i munden, før du giver den til barnet med henblik på at “rense” eller “desinficere” den, hvis den falder på jorden, for eksempel... eller smage på, om maden er for varm direkte fra barnets ske.
Alle personer, der passer barnet i de første 2 år, kan være potentielle bærere af kariesbakterien, men det er sandt, at for at udløse implantation og kolonisering af Streptococcus Mutans i barnets mund er der stadig brug for flere overførsler af spyt, et samtidig indtag af sukker og en manglende korrekt mundhygiejne for barnet efter hvert måltid fra de første leve måneder.
Råd til at undgå tandproblemer under graviditeten
“Forebyggelse er bedre end helbredelse” lyder et berømt ordsprog. Faktisk forbliver forebyggelse den bedste allierede til at modvirke opståen af mange orale sygdomme både for den gravide kvinde og for det foster, der vokser inde i hende. Desuden er det den enkleste metode, hvis man forbereder sig fra starten.
Under graviditeten, i fravær af problemer, er det derfor anbefalet at få en tandhygiejnebehandling hos tandlægen fra starten af graviditeten eller hver trimester op til 3 måneder efter fødslen. Hvis der er behov for specielle behandlinger, er det altid bedst at høre gynækologens mening.
Herudover er her nogle forslag, som du som kommende mor kan implementere i din daglige rutine for at tage godt vare på din munds hygiejne under graviditeten:
- Børst tænderne mindst 2 gange om dagen, men helst 3 gange efter hovedmåltiderne
- Brug en tandbørste med bløde børster i tilfælde af irritation fra betændte tandkød
- Brug tandtråd én gang dagligt
- Brug en mundskyllevæske med chlorhexidin
- Hvis du er i første trimester af graviditeten og oplever opkastninger, skyl munden med mundskyllevæske med høj koncentration af fluor for at beskytte mod demineralisering af tænderne
- Hvis du er vant til at tygge tyggegummi, foretræk dem med xylitol for at hæmme bakterievækst
- Undgå fødevarer med høj koncentration af sukker eller sukkerholdige fødevarer, der opholder sig længe i mundhulen, hvis du ikke kan børste tænderne bagefter
Sammenfattende kan en god plan for forebyggelse af oral sundhed for den gravide, der omfatter korrekt daglig mundhygiejne, regelmæssige besøg hos tandlægen og en afbalanceret kost fastlagt i samarbejde med gynækologen, være en fremragende metode til at reducere risikoen for mundhulens problemer.
Med disse forudsætninger kan enhver kommende mor virkelig gøre en forskel for sin egen sundhed og samtidig skabe de bedste betingelser for, at hendes barn vokser op med stærke og sunde tænder.
