Guide pratique pour la préparation des préparations pour nourrissons : hygiène et température correcte

L'allaitement est recommandé par l'OMS comme l'alimentation idéale pour les nourrissons pendant les six premiers mois de la vie. Cependant, lorsque l'allaitement n'est pas possible ou insuffisant, le lait artificiel devient une alternative essentielle.
Il est essentiel de préparer le lait artificiel en toute sécurité pour protéger le nouveau-né des infections potentielles, et l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et le Ministère de la Santé italien recommandent des procédures spécifiques.
Risques bactériens du lait en poudre
Le lait artificiel en poudre n'est pas stérile et peut contenir des bactéries telles que Cronobacter sakazakii et Salmonella enterica. Ces bactéries peuvent provoquer des infections graves chez les nourrissons, notamment chez les prématurés ou ceux ayant un système immunitaire affaibli. Cronobacter sakazakii est une bactérie particulièrement dangereuse et peut provoquer des infections invasives telles que la méningite, la septicémie et l'entérocolite nécrosante, en particulier chez les nourrissons prématurés ou de moins de deux mois. Les infections à Cronobacter peuvent être fatales. Salmonella est une autre bactérie qui peut contaminer le lait en poudre et provoquer une salmonellose, une infection gastro-intestinale grave. Les symptômes comprennent la fièvre, la diarrhée et les crampes abdominales, et bien que moins létale que Cronobacter, la salmonellose peut nécessiter une hospitalisation, en particulier chez les nourrissons.
Ces bactéries se multiplient rapidement à des températures comprises entre 7°C et 65°C. Plus le lait reste dans cette plage de températures, plus le risque d'augmentation de la charge bactérienne et, par conséquent, d'infections pour le bébé est élevé.

Les recommandations de l'OMS et du Ministère de la Santé pour la préparation du biberon avec du lait artificiel en poudre
Hygiène
Avant de préparer le biberon, il est essentiel de se laver soigneusement les mains avec de l'eau et du savon avant de toucher le bébé ou les objets qui entreront en contact avec sa bouche. Assurez-vous que le biberon et la tétine ont été soigneusement nettoyés et stérilisés avant chaque utilisation. Vous pouvez utiliser un stérilisateur à vapeur ou faire bouillir les objets dans de l'eau pendant au moins 5 minutes.
Eau et température
Utilisez de l'eau potable pour préparer le lait artificiel. Si l'eau du robinet n'est pas sûre, utilisez de l'eau en bouteille à faible teneur en minéraux.
Pour réduire le risque d'infections, il est essentiel de porter l'eau utilisée pour la reconstitution à ébullition (100°C). Ensuite, l'eau doit être laissée à refroidir jusqu'à une température d'au moins 70°C avant d'ajouter la poudre. Cette température est cruciale pour éliminer les bactéries présentes dans le lait en poudre, bien qu'elle puisse altérer certains nutriments dans la formule, comme certaines vitamines.
Préparation du lait en poudre
Suivez attentivement les instructions sur l'emballage du lait en poudre concernant les proportions entre l'eau et la poudre. Utilisez la cuillère fournie avec l'emballage pour doser correctement la poudre.
Refroidissement et consommation
Après la préparation, le lait doit être refroidi rapidement à 37°C. Ce refroidissement rapide est important pour éviter que les bactéries résiduelles dans le lait en poudre se multiplient. Le lait préparé, s'il est conservé à température ambiante, doit être consommé dans les deux heures.
Comment faire à la maison et à l'extérieur
Si vous êtes à la maison, pas de problème ! Vous avez tout ce dont vous avez besoin, y compris la possibilité de refroidir rapidement le lait de 70°C à 37°C en plaçant le biberon sous un jet d'eau froide courante.
Si vous devez sortir, vous devrez préparer le biberon en suivant les règles ci-dessus, y compris le refroidissement rapide, puis :
- Si le repas est prévu dans les 2 heures suivant la préparation, aucune précaution supplémentaire n'est nécessaire;
- Si le repas est prévu après ce délai, le biberon doit être conservé dans un sac isotherme avec un bloc réfrigérant pour maintenir le lait à une température sûre (jusqu'à un maximum de 4 heures).
Au moment du repas, il suffit de chauffer le biberon à 37°C (la même température que le lait maternel) avec un chauffe-biberon portable comme le Nuvita Warm’n’Mix avec la fonction exclusive “Chauffer & Mélanger”, qui mélange automatiquement le lait pendant qu'il chauffe. Ainsi, le biberon atteint une température parfaitement homogène sans zones froides ni bulles d'air.

C'est sans aucun doute la méthode officiellement reconnue comme la plus sûre pour chauffer le biberon de lait artificiel, selon les recommandations de l'Organisation Mondiale de la Santé, du Ministère de la Santé et de la majorité des pédiatres et experts en allaitement.
Il existe cependant différentes écoles de pensée qui minimisent les risques mentionnés, les considérant comme probables uniquement pour une minorité de petits enfants plus susceptibles à certains types d'infections. Si, en tant que parents, vous vous sentez proches de cette ligne de pensée, le biberon de lait artificiel en poudre peut être simplement préparé avec de l'eau à 70°C chauffée au moment de la préparation ou en utilisant un thermos qui maintient l'eau à cette température.
Cependant, si vous êtes en dehors de chez vous, il reste la question de savoir comment faire baisser rapidement la température du biberon à 37°C, afin d'éviter la prolifération de bactéries résiduelles qui pourraient être présentes dans la formule et de garantir que le biberon soit à la bonne température pour être donné au bébé sans risque de brûlures dans la bouche.
Pour tous, ces règles s'appliquent toujours :
- Vérifiez toujours la date de péremption du lait artificiel en poudre.
- Conservez le lait artificiel dans un endroit frais et sec, à l'abri des sources de chaleur.
- Ne jamais ajouter de sucre ou d'autres ingrédients au lait artificiel, sauf si cela est spécifiquement indiqué par le pédiatre.
En termes de commodité, le lait artificiel en formule liquide est une solution plus simple et rapide que la formule en poudre : il est déjà stérilisé et, lorsqu'il est scellé, peut être conservé à température ambiante. Lorsque nécessaire, il suffit de le verser dans le biberon et de le chauffer à 37°C, il est alors prêt à être consommé.
Il est cependant indispensable de toujours consulter le pédiatre pour toute indication, doute ou question concernant l'alimentation de votre bébé; ce n'est qu'ainsi que vous pourrez être sûr de l'élever de manière saine.