Tenner i svangerskapet: mulige problemer og råd
Graviditet er en fantastisk tid i en kvinnes liv. Alt endres; daglige rutiner, kosthold, oppfatning av ting, og kroppen gjennomgår fysiologiske forandringer som er helt naturlige, og som påvirker helsen til den kommende moren og barnet hun bærer. Og selvfølgelig er helse for tennene ikke unntatt.
Perioden som går fra befruktning til barnet er 2 år gammelt er faktisk fasen hvor grunnlaget for god tannhelse legges, ikke bare for barnets vekst, men også for hans eller hennes fremtidige liv som voksen.
Det er derfor veldig viktig å sette i verk atferd og praksiser for å forebygge risikoen for noen sykdommer, inkludert karies, en av de mest subtile, hvis første kilde til infeksjon er nettopp overføringen fra mor til barn.
Hvilke tannproblemer kan oppstå under graviditet? Og hvilke forholdsregler og gode praksiser kan man følge for å unngå tannproblemer under graviditeten? Her er noen nyttige råd til fremtidige mødre!
Før graviditeten: forebygging for tennene
Å sette i verk en god forebyggingsplan er viktig, allerede før graviditeten, ved å adoptere en sunn livsstil. Spesielt kan du implementere disse rådene:
- Ha alltid et variert kosthold og eventuelt ta tilskudd av vitaminer og mineraler
- Opprettholde en normal kroppsvekt og en daglig vane med minst et minimum av fysisk aktivitet.
- Selvfølgelig anbefales det å slutte å røyke og å begrense inntak av alkohol og unngå overskudd av stimulerende drikker som kaffe og te.
I tillegg, før man planlegger en graviditet, er det viktig å gjennomføre regelmessige kontroller og eventuelle tannbehandlinger som kan være frarådet av forskjellige årsaker mens man er gravid.
Dette er de utmerkede forutsetningene for å sikre at man kan gå gjennom de 9 månedene med graviditet i god fysisk form, samtidig som man beskytter barnet mot potensielle helseproblemer.
Under graviditeten: fysiologiske endringer og mulige problemer for oral helse
Som nevnt, under graviditeten gjennomgår kroppen din flere fysiologiske endringer. Men hvilke er de spesifikke, og hvordan påvirker de helsen til din og ditt barns munn? Det vil vi finne ut i de kommende avsnittene av artikkelen som omhandler endringene i kroppen din under graviditet, hvordan disse kan påvirke helsen din, og hvilke mulige orale sykdommer du kan overføre til barnet.
De fysiologiske endringene
Hormonsvingninger
Under graviditet gjennomgår kroppen din mange endringer, hovedsakelig drevet av hormoner, inkludert estradiol og progesteron, som øker i mengde i blodet og påvirker ikke bare livmorslimhinnen og muskelvevet som skal støtte fosteret, men også munnslimhinnen.
Først og fremst kan hormonforandringer påvirke tannkjøttet, som blir mer vaskularisert og lett hevet i forhold til normalt.
Dette kan forsterke og forverre ubehag fra tidligere ubehandlede situasjoner som malokklusjoner, eventuelle fyllinger som stikker ut, eller dårlig plasserte proteser og implantater.
Økt sukkerinntak
Når man er gravid, har man en tendens til å spise mer sukkerholdig mat, noe som dessverre er skadelig for de harde tannvevene, da de utsettes for kontinuerlige syreangrep på overflaten, noe som kan føre til skader på emaljen og i verste fall til karies.
Økning i spyttproduksjon
Også spyttet endres i mengde, og mens en økt spyttproduksjon har en viss beskyttende funksjon fordi det fremmer selvrensing av munnen og nøytraliserer surheten ved å heve pH-nivåene, er det også sant at et konstant høyt nivå av alkalisk pH kan hjelpe bakterieplakk til å solidifisere seg over tid, noe som fører til dannelse av tannstein. Andre variasjoner i kvalitet inkluderer den tykkere og mer viskøse konsistensen av spyttet, som letter bakterienes feste til tannoverflaten.
Alt dette skjer i en spesiell fase av kvinnens liv hvor immunforsvaret er lavere, og dette bidrar til å skape et miljø som er gunstig for eventuell utvikling av inflammatoriske sykdommer.
Problemer med munnhulen under graviditet
Karies og overføring til barnet
Utviklingen av karies avhenger av flere faktorer:
- en kario-gen bakterieflora i munnen
- mengden og hyppigheten av inntak av karbohydrater i kostholdet
- en individuell sårbarhet relatert til mengde og sammensetning av ens eget spytt og de strukturelle egenskapene til tennene
- en dårlig eller mangelfull munnhygiene
Men hvordan dannes karies? I munnhulen er det fysiologisk tilstede mange mikroorganismer, faktisk milliarder av mikrober, som lever i balanse med hverandre, men når noe endres i kroppen, øker bakterieproliferasjonen og fører til dannelse av tannplakk, en opphopning av bakterier som dannes på tennene og under tannkjøttet. Å undervurdere det er å øke risikoen for dannelse av karies betydelig.
Blant de viktigste bakteriene som er ansvarlige for karies, er Streptococcus Mutans, som kan produsere en uoppløselig, klebrig substans fra karbohydrater som vi inntar under måltidene, et biofilm som fester seg til tennens vegger. Denne situasjonen tiltrekker andre mikroorganismer og danner bakteriekolonier i munnen som ernærer seg med sukker og produserer sure avfallsstoffer som kan angripe og erodere tannemaljen, som beskytter dentin og tannpulpa.
Det mest betydningsfulle aspektet som du ikke bør undervurdere, er at Streptococcus Mutans er smittsomt for nyfødte i løpet av de første 24 månedene av livet; den første smittekilden er moren gjennom sitt spytt ved direkte kontakt gjennom kyss eller indirekte kontakt ved å bruke samme bestikk, eller enda verre, ved å forurense smokker og flasker.
I denne forbindelse er et råd å unngå å putte smokken i munnen før du gir den til barnet med den hensikt å “rengjøre” eller “desinfisere” den hvis den faller på bakken, for eksempel… eller smake på maten direkte fra barnets skje for å se om den er for varm.
Alle som tar seg av barnet de første 2 årene kan være potensielle bærere av kariesbakterien, selv om det er sant at for å forårsake koloniseringen av Streptococcus Mutans i barnets munn, er det nødvendig med flere overføringer av spytt, en samtidig inntak av sukker, og en manglende riktig munnhygiene hos barnet etter hvert måltid fra de første månedene av livet.
Tips for å unngå tannsykdommer under graviditet
“Forebygging er bedre enn behandling”, sier et kjent ordtak. Faktisk, forebygging er den beste allierte i kampen mot oppkomsten av mange orale sykdommer, både for gravide kvinner og for fosteret som vokser inni dem. I tillegg er det den enkleste metoden hvis man forbereder seg i god tid.
I løpet av graviditeten, i fravær av problemer, er det derfor anbefalt med en tannhygienesesjon hos tannlegen fra begynnelsen av graviditeten eller hvert trimester frem til 3 måneder etter fødselen. I tilfelle det er behov for spesifikke behandlinger, er det alltid bedre å konsultere gynekologen.
I tillegg er her noen råd som du, som fremtidig mor, kan implementere i din daglige rutine for å ta godt vare på munnhygiene under graviditeten:
- puss tennene minst 2 ganger om dagen, helst 3 ganger, etter de viktigste måltidene
- bruk en tannbørste med myke bust hvis det er irritasjoner fra betente tannkjøtt
- bruk tanntråd en gang om dagen
- bruk en munnskylling med klorhexidin
- hvis du er i første trimester av graviditeten og har oppkast, skyll munnen med munnskylling med høy fluorinnhold for å beskytte mot demineralisering av tennene
- hvis du pleier å tygge tyggegummi, foretrekke de med xylitol for å hemme bakteriell proliferasjon
- unngå mat med høy konsentrasjon av sukker eller sukkerholdige matvarer som forblir lenge i munnen hvis du ikke kan pusse tennene etterpå
Oppsummert er en god forebyggingsplan for oral helse for gravide, som inkluderer korrekt daglig munnhygiene, regelmessige besøk til tannlegen, og en balansert kostholdsplan laget i samråd med gynekologen, en utmerket metode for å redusere risikoen for problemer i munnhulen.
Med disse forutsetningene kan enhver fremtidig mor virkelig gjøre en forskjell for sin egen helse, samtidig som hun legger de beste grunnlagene for å sikre at barnet vokser opp med sterke og sunne tenner.
