Aerossol: tudo o que precisa saber para escolher o aparelho certo

A aerossolterapia, comummente chamada apenas “aerossol”, é uma técnica de administração de fármacos para aliviar os sintomas e tratar várias doenças respiratórias ou alergias.
Com o termo “aerossol” entende-se geralmente tanto o tipo de terapia como o aparelho em si para a realizar; na realidade, o nome correto do dispositivo eletrónico para fazer aerossolterapia seria “nebulizador”, precisamente pelo tipo de ação que desempenha.

Como funciona o nebulizador ou aerossol e quais as doenças respiratórias que se podem tratar

O nebulizador veicula um líquido e um gás - neste caso o fármaco e o ar - criando uma névoa de microgotículas, também chamadas partículas, que podem alcançar as mucosas do nariz, laringe, traqueia, brônquios e pulmões sem passar pela via oral.

Isto permite utilizar os medicamentos em dosagens mais reduzidas, diminuindo assim os efeitos colaterais, uma vez que o fármaco atua diretamente nos órgãos afetados do aparelho respiratório em vez de se dispersar noutras partes do organismo.
A eficácia da aerossolterapia depende da quantidade de medicamento que pode atingir corretamente as vias aéreas e isto varia principalmente em função do tipo de aparelho e da sua capacidade de gerar partículas de dimensões úteis. As partículas medem-se em MMAD – (Mass Median Aerodynamic Diameter - Diâmetro Aerodinâmico Mediano de Massa) com unidade de medida em micra, cujo símbolo é μm. Quanto mais finas forem as partículas emitidas pelo nebulizador, melhor é a qualidade do dispositivo para aerossolterapia ou aerossol, como estamos habituados a chamar estes dispositivos médicos.

Com o aerossol podem tratar-se várias doenças respiratórias, desde males sazonais a alergias até patologias mais graves como a asma, doenças pulmonares obstrutivas, fibrose quística, bronquiolite, bronquiectasias e infeções pulmonares.

O que acontece às vias aéreas quando existe uma doença respiratória?

As vias respiratórias dividem-se em superiores e inferiores:

- Vias aéreas superiores: nariz, cavidade oral, laringe e traqueia
- Vias aéreas inferiores: brônquios, bronquíolos, mucosas brônquicas e alvéolos pulmonares.

As vias aéreas no nosso corpo são como “tubos” através dos quais passa o ar e, quando existe uma doença respiratória, esses tubos estreitam-se ou bloqueiam-se. As causas podem ser diferentes:

• inflamações: as vias aéreas incham e enchem-se de líquidos, dificultando a respiração.
• muco: o corpo produz muco para eliminar substâncias externas, mas por vezes esse muco pode obstruir as vias aéreas.
• contração muscular: em casos como a asma, os músculos em torno das vias aéreas contraem-se, estreitando-as ainda mais.

Dependendo do tipo de problema respiratório a tratar, o médico prescreve medicamentos para facilitar a respiração e manter as vias aéreas abertas e livres, tais como:

• mucolíticos: dissolvem o muco, facilitando a sua eliminação e melhorando a respiração.
• broncodilatadores: relaxam e alargam os músculos das vias aéreas, facilitando a passagem do ar.
• anticolinérgicos: funcionam de forma semelhante aos broncodilatadores, relaxam os músculos das vias aéreas, mas atuam de forma diferente, bloqueando determinados sinais nervosos.
  Uma categoria muito utilizada em várias terapias e, frequentemente, no caso dos asmáticos, são os corticoides, que reduzem as inflamações, diminuem o inchaço e têm menos efeitos colaterais.

Precisamente porque a aerossolterapia é um tratamento direcionado, a automedicação é absolutamente desaconselhada; é importante consultar um médico e, no caso de crianças com menos de 14 anos, o pediatra, que após avaliação cuidada prescreverá o medicamento, as doses e a frequência da administração em função da doença a tratar e da idade do paciente.

Quantos tipos de aparelhos de aerossol existem?

Aerossol a pistão ou aerossol a compressor

• Como funciona: utiliza um compressor para nebulizar o medicamento líquido através do ar comprimido.
• Dimensão das partículas: geralmente entre 1 e 5 micra, ideal para vias respiratórias superiores e inferiores.
• Indicações: adequado para uma vasta gama de patologias respiratórias, asma, bronquites, DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica), constipações.
• Vantagens:
  - compatível com todos os medicamentos, incluindo corticoides, antibióticos e ácido hialurónico
  - adequado para toda a família: recém-nascidos, crianças, adultos e idosos
  - vários modelos disponíveis no mercado: desde os tradicionais para uso doméstico até aos portáteis com bateria recarregável para uso fora de casa.
• Desvantagens: os modelos tradicionais são adequados para uso doméstico e podem ser ligeiramente ruidosos em comparação com outros modelos.

Aerossol por ultrassons

• Como funciona: utiliza ondas sonoras de alta frequência para transformar o medicamento líquido em partículas nebulizadas.
• Dimensão das partículas: geralmente mais finas (1-3 micra), ótimas para alcançar as vias respiratórias inferiores (brônquios e alvéolos).
• Indicações: ótimo para condições como asma ou DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica).
• Vantagens:
  - silencioso e rápido.
  - compacto e muitas vezes portátil.
• Desvantagens:
  - não adequado para medicamentos como corticoides ou antibióticos, pois o calor pode alterá-los.
  - menos eficaz com medicamentos mais densos ou oleosos, não adequado para ácido hialurónico
  - muito caro.

Aerossol com tecnologia Mesh

• Como funciona: uma membrana vibratória com microfuros nebuliza o medicamento em partículas muito finas, mantendo o líquido à temperatura ambiente.
• Dimensão das partículas: de 1 a 5 micra, ideal tanto para vias superiores como inferiores.
• Indicações: Adequado para tratamentos de asma, bronquite, constipação e DPOC. Compatível com quase todos os medicamentos.
• Vantagens:
  - silencioso, portátil e leve.
  - eficaz para crianças, recém-nascidos e toda a família.
• Desvantagens:
  - mais caro do que os modelos a pistão.
  - a membrana Mesh exige uma limpeza cuidada para evitar obstruções, mas alguns modelos são autolimpantes.
  - não adequado para ácido hialurónico.

Como escolher o aparelho de aerossol certo?

Ao comparar os aparelhos de aerossol, os parâmetros-chave a considerar são:

• MMAD (Média do Diâmetro Aerodinâmico das Partículas)
• dimensão das partículas
• fração respirável

Os aparelhos de aerossol NuvitaMed são desenvolvidos para o tratamento de todo o aparelho respiratório, são dispositivos médicos de Classe IIA e cumprem, portanto, elevados padrões de conceção, produção e controlo de qualidade. Isto garante que os aerossóis sejam seguros para a saúde e eficazes na sua utilização.

Entre os modelos de aerossol a pistão (ou também chamados aerossóis a compressor), que conseguem nebulizar todos os tipos de medicamentos, o NuvitaMED 5023 ou o NuvitaMED 5020 são aparelhos adequados para toda a família, para terapias de todo o trato respiratório. Utilizam-se principalmente em casa, pois funcionam ligados à corrente elétrica; com a mesma tecnologia a pistão está disponível a versão portátil como o NuvitaMED 5030, um modelo muito pequeno com bateria de lítio recarregável, que cabe facilmente numa mala ou mochila para poder ser utilizado confortavelmente fora de casa, em viagem, no trabalho ou de férias.

A última novidade em termos de tecnologia e comodidade de utilização são os aparelhos de aerossol vestíveis com tecnologia Mesh, que deixam as mãos livres durante a terapia. Assim, será possível continuar a trabalhar, brincar, cozinhar e, ao mesmo tempo, cuidar da saúde de crianças e adultos sem a incómoda obrigação de ter de estar sentado e imóvel. O Nuvitamed 5078, além de ser super cómodo e leve, possui um inovador sistema de autolimpeza que se ativa automaticamente após cada utilizaç